Herzfehler stellen unter allen Fehlbildungen die häufigste Todesursache bei Neugeborenen dar. Etwa 4 von 1.000 Kindern sind betroffen. In nicht spezialisierten Zentren liegt die Entdeckungsrate von Herzfehlern im Zuge von Routineuntersuchungen nur bei unter 50 Prozent. Bei Herzfehlern, die bereits während der Schwangerschaft entdeckt worden sind, kann die Geburt an einem Kinderherzzentrum stattfinden. Zahlreiche Studien belegen, dass sich damit die Wahrscheinlichkeit eines gesunden Überlebens für das Kind deutlich verbessert.
Eine gründliche Untersuchung des fetalen Herzens ist besonders wichtig,
- wenn es Herzfehler in der Familie gibt
- beim Ultraschall in der Schwangerschaftswoche 11-14 die fetale Nackentransparenz erhöht war.
Weiteren Indikationen mit Risiko:
| Indikation | Risiko in % | Untersuchung |
|---|
| Verdacht auf Herzfehler | 40 | zum Zeitpunkt des Verdachts |
| Erhhöhte Nackentransparenz (>3,5mm) | 6-60 | ab 16. SSW |
| Positive Familienanamnese | 3-18 | ab 16. SSW |
| Diabetes Mellitus (Typ I) | 3-6 | ab 18. SSW |
| Phenylketonurie | 12-14 | ab 16. SSW |
| Rheumatische Erkrankung | 1-5 | ab 16. SSW |
| Medikamente (RA) | 8-20 | ab 16. SSW |
| Rhythmusstörungen | 1-55 | zum Zeitpunkt des Verdachts |
| Extrakardiale Fehlbildungen | 20-45 | zum Zeitpunkt der Diagnose |
| Chromosomale Aberration | >90 | ab 14. SSW |
| MC Zwillinge | 2-10 | ab 16. SSW |
| Hydrops | 15-25 | zum Zeitpunkt der Diagnose |
| ART/Maternale Infektion | 1-3 | ab 18. SSW |
